LiDCO Hemodynamic System

Produit : Moniteur LiDCO avec mesures hémodynamiques.

Système de surveillance hémodynamique LiDCO®

Le système de surveillance hémodynamique LiDCO permet une surveillance hémodynamique avancée battement par battement et facilite ainsi la prise de décisions éclairées dans les environnements de soins intensifs tels que le bloc opératoire.

  • Il utilise la ligne artérielle et le capteur de pression artérielle existants afin de surveiller les paramètres hémodynamiques.
  • L'algorithme PulseCO™ convertit la pression artérielle battement par battement en ses constituants, le débit cardiaque et la résistance vasculaire, tout en tenant compte de l'âge, de la taille et du poids du patient.
  • Sa fiabilité a été éprouvée chez les patients sous traitement vasoactif1.

Données cliniques

Données cliniques

 

Diminution des complications et des coûts postopératoires

  • Lors d'un essai randomisé contrôlé mené sur 734 patients devant subir une chirurgie gastro-intestinale majeure, les chercheurs ont constaté que l'optimisation hémodynamique du moniteur LiDCO permettait une diminution de plus de 20 % des complications postopératoires et, par conséquent, que les patients monitorés par le système LiDCO coûtaient, sur une période de 6 mois, en moyenne 530 dollars de moins que les patients non monitorés.2, 3

Réduction de la mortalité après 30 et 180 jours

  • Une étude comparant les résultats d'une chirurgie abdominale majeure sur 1 200 patients a permis aux chercheurs de constater, après la mise en place d'un programme incluant le système LiDCO, une nette diminution de la mortalité après 30 jours (de 21,8 % à 15,5 %) et 180 jours (de 29,5 % à 22,2 %).3

Paramètres et indicateurs

Paramètres et indicateurs

 

Les paramètres battement par battement affichés sur le moniteur LiDCO fournissent des informations immédiates sur l'état hémodynamique et des fluides du patient. 

Le moniteur LiDCO mesure les paramètres suivants :

  • Volume d'éjection systolique (VES) : volume de sang pompé par le ventricule gauche du cœur au cours d'une contraction
  • Débit cardiaque (DC) : volume de sang fourni par le cœur au système vasculaire en une minute. Il est calculé en multipliant le volume d'éjection systolique par la fréquence cardiaque du patient.
  • Résistance vasculaire systémique (RVS) : résistance à l'écoulement. Il s'agit du quotient de la pression et du débit cardiaque.
  • Apport d'oxygène (apport d'O2) : quantité d'oxygène fournie aux tissus. Il s'agit du produit du débit cardiaque et de la concentration en oxygène.
  • Variation du volume d'éjection systolique (VVE) : variable dynamique capable de prévoir la réactivité des fluides chez les patients sous ventilation mécanique. Il s'agit de la variation du volume d'éjection systolique pendant au moins un cycle respiratoire.
  • Variation de la pression différentielle (VPD) : autre variable dynamique capable de prévoir la réactivité des fluides chez les patients sous ventilation mécanique. Il s'agit de la variation de la pression artérielle pendant au moins un cycle respiratoire.
  • Élastance artérielle (EaDyn) : rapport entre la VPD et la VVE, l'EaDyn permet de prédire la réactivité de la pression artérielle aux fluides chez les patients sensibles à la précharge.5
  • dP/dt : taux de variation de la pression (dP) au fil du temps (dt) pendant la contraction isovolumétrique des ventricules, c'est-à-dire pendant la période précédant l'ouverture de la valve aortique et/ou pulmonaire, quand il n'y a aucune variation notable de la pression dans l'oreillette gauche et/ou droite. Il peut être utilisé comme mesure de la contractilité.6

Principales fonctions

Principales fonctions

 
Moniteur LiDCO sur pied

Facilité d'installation et d'utilisation

Facilité d'installation et d'utilisation

 

Le moniteur LiDCO est conçu pour une installation et une utilisation simples et efficaces, avec un écran intuitif et convivial : il facilite la prise en charge hémodynamique, y compris chez les patients instables sur le plan hémodynamique qui nécessitent un apport liquidien et un traitement.

Moniteur LiDCO avec cordon de raccordement au lecteur
  • Fonctions prêtes à l'emploi utilisant le port de signal de la pression artérielle invasive du moniteur des signes vitaux
  • Moniteur utilisant le capteur de pression artérielle existant, qui ne requiert donc pas de consommable supplémentaire

RESSOURCES

Références :

  1. 1.

    Données LiDCO sur fichier.

  2. 2.

    Pearse R et al. Effect of a perioperative, cardiac output-guided haemodynamic therapy algorithm on outcomes following major gastrointestinal surgery: a randomized clinical trial and systematic review. JAMA 2014; 311(21):2181-90.

  3. 3.

    Sadique Z, et al. Cost-effectiveness of a cardiac output-guided haemodynamic therapy algorithm in high-risk patients undergoing major gastrointestinal surgery. Perioper Med (Lond). 2015 Dec 14;4:13.

  4. 4.

    Tengberg LT et al. Multidisciplinary perioperative protocol in patients undergoing acute high-risk abdominal surgery. Br J Surg 2017 Mar; 104:463-471

  5. 5.

    García et al. Dynamic arterial elastance as a predictor of arterial pressure response to fluid administration: a validation study. Crit Care. 2014 Nov 19;18(6):626. doi: 10.1186/s13054-014-0626-6. PMID: 25407570; PMCID: PMC4271484.

  6. 6.

    Mason et al. Assessment of cardiac contractility. The relation between the rate of pressure rise and ventricular pressure during isovolumic systole. Circulation. 1971 Jul;44(1):47-58. doi: 10.1161/01.cir.44.1.47. PMID: 5561416.

Pour un usage professionnel. Voir le mode d’emploi pour obtenir des informations de prescription complètes, y compris les indications, contre-indications, avertissements et précautions.

PLCO-008039/PLM-12991B-0126 EN-PLM-12985C